网络中国节·春节丨市疾控专家做客2022健康科普大讲堂提醒公众：防疫不松懈 健康过新年

　　随着春节临近，疫情防控形势进一步严峻，社会公众该如何加强防控？1月27日，由泰安市卫生健康委员会主办的2022健康科普大讲堂系列直播活动邀请到泰安市疾病预防控制中心传染病防制科主管医师刘伟孝，为群众进行健康宣讲并提醒大家春节期间防疫不松懈，健康过新年。

　　

　　新冠病毒已有五大变异株

　　奥密克戎传染性更强

　　近段时间，国内疫情呈多点、散点爆发，各地疫情防控部门如履薄冰、枕戈待旦。从2020年初暴发以来，新冠肺炎病毒传播已经历了5个阶段。刘伟孝介绍，新冠病毒属于RNA病毒，与DNA病毒相比，RNA病毒在复制过程中更容易发生变异。应该说，新冠病毒只要是复制，就有可能发生变异；感染的人数越多，复制的次数也就越多，变异的概率也就越大。

　　“从新冠肺炎发生以来，新冠病毒主要有阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎这五大变异株。” 刘伟孝解释，比如群众已非常熟悉的德尔塔变异株，具有传染性强、潜伏期短、病毒载量高的特点。像去年的南京禄口机场疫情就是由德尔塔变异株引起的，眼下，奥密克戎变异株备受关注。奥密克戎变异株的传染性比德尔塔变异株还要强，可以快速在人群中传播，且隐匿性强。与德尔塔变异株相比，奥密克戎变异株引起的临床症状相似，但是临床症状偏轻，胸部影像学表现偏轻。

　　春节防控形势严峻

　　建议不扎堆人员密集性景区

　　春节临近，人员流动性增加。春节返乡有哪些注意政策，如何进行防控？今年春节长假期间，能否外出旅游？

　　刘伟孝表示，近期我国多个省份都报告了由德尔塔变异株和奥密克戎变异株引起的新冠肺炎疫情，防控形势非常严峻。尤其是我省济南市和聊城市也报告了由德尔塔变异株引起的新冠肺炎疫情， 我市与济南市和聊城市为邻，需要提高警惕。春节临近，境外回国人员和省外返泰人员增多，增加了防控难度。建议来泰返泰人员在来泰返泰前要提前向目的地社区（村）报备，咨询当地的管控措施（管控措施随着疫情的发展在不断变化）。返泰以后，要配合社区（村）的管控工作。若出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，立即到网格化发热门诊就诊，并告知医生旅居史，不要自行用药；就医途中全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

　　针对有外出旅游的市民，刘伟孝建议大家不前往中、高风险地区的省、市旅游，不前往有病例报告的地区旅游；尽量在省内旅游、市内旅游；出门尽量选择安全的交通方式；倡导大家自驾游，尽量不乘坐公共交通工具；不要前往扎堆人员密集性景区；旅游途中要做好个人防护措施。勤洗手、戴口罩、一米线；旅游途中要做好个人健康监测；旅行途中做好行程记录。万一防疫需要也可追查；积极配合高速、景区、餐饮、住宿、购物等场所的登记身份信息、测量体温、出示健康码、出示行程码等防疫要求；劳逸结合；旅行归来进行自我健康监测。

　　新冠病毒感染症状

　　依旧以发热、干咳、乏力为主

　　随着病毒变异株多次变化，新冠病毒感染者的症状有无变化？无症状感染和有症状感染者有哪些区别呢？

　　刘伟孝介绍，人体感染新冠病毒后，可以出现两种不同的状态：一种是不发病，一种是发病。究竟出现哪一种状态，主要取决于人体的抵抗力和新冠病毒的致病力和毒力的较量的结果。如果人体感染新冠病毒后不发病，说明在人体抵抗力和新冠病毒的致病力和毒力的较量过程中，人体抵抗力占据了上风，新冠病毒被人体消灭。如果人体感染新冠病毒后发病，说明在人体抵抗力和新冠病毒的致病力和毒力的较量中，新冠病毒的致病力和毒力占据了上风，新冠病毒不能被人体消灭，就会在人体内进行大量的复制增殖，引起疾病。

　　感染新冠病毒的人可以出现不同的症状，一般以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有结膜炎、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，总结起来就是“十大症状”，即发热、干咳、乏力、嗅觉、味觉减退或丧失、结膜炎、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻。少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显症状。

　　无症状感染者是指携带病毒，但尚未出现症状的人群。新冠确诊者和无症状感染者的区别在于无症状感染者没有新冠肺炎的临床症状，即没有发热、干咳、咽痛、嗅觉减退等新冠肺炎的典型症状，或者症状比较轻微，并且胸部CT也看不到新冠肺炎典型的磨玻璃改变影，因此唯一能确定其感染新冠病毒的依据就是核酸检测呈阳性。而新冠肺炎的确诊需要临床表现的支持，所以这一类感染者已经划分为无症状感染者。以后这类感染者可能会出现临床症状，进展为确诊病例，也可能一直不出现临床症状，称为隐性感染者。无症状感染者仍具有传染性，其上呼吸道所携带的病毒的数量和已经确诊的患者的上呼吸道所含有的病毒的数量基本一致。所以不管是新冠肺炎的确诊者，还是无症状感染者，都能将新冠病毒传染至普通人群，所以均需要进行隔离治疗。

　　居家仍需加强预防

　　记牢18个字防疫口诀

　　针对日常居家群众，新冠肺炎疫情如何进行防范呢？ “常通风、不生食、勤洗手、戴口罩、一米线、打疫苗。” 刘伟孝呼吁大家牢记这18个字防疫口诀。

　　刘伟孝表示，感染新冠病毒的人在咳嗽、打喷嚏、说话过程中会产生气体和飞沫，这些气体和飞沫里会含有新冠病毒。飞沫在空气中悬浮过程中逐渐失去水分，剩余的蛋白质和新冠病毒组成的核，称为飞沫核，可以以气溶胶的方式在空气中悬浮很长时间。比如烟雾就是气溶胶，可以悬浮很长时间。在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度的气溶胶，就有可能感染。开窗通风可以将气溶胶吹到屋外，稀释空气中的气溶胶含量，新冠病毒含量也被稀释，减少了人体感染新冠病毒的风险。

　　那么开窗通风，是否会使室外空气中的新冠病毒进入室内呢？刘伟孝认为，这种担心大可不必。室外空气中含有新冠病毒的概率极小，除非有新冠病毒感染者在窗户附近咳嗽或打喷嚏。而且室外的空气已经经过稀释，室外的紫外线也会灭活新冠病毒。另外，常通风可以将新鲜空气带入室内，降低室内二氧化碳含量，增加室内氧含量，有益于身体健康。建议大家早、中、晚各开窗通风一次，每次30分钟以上。

　　春节临近，家家户户都会储备食物，针对“不生食”的建议，刘伟孝解释，冷链食品，即冷的食品，新冠感染者通过咳嗽、打喷嚏排出污染新冠病毒污染冷冻食品，或有新冠病毒的双手污染冷冻食品后，病毒可在冷冻食品表面存活较长时间，接触后易被感染。因此建议市民选购冷链食品时，佩戴口罩，尽量避免直接接触冷链食品，对于有外包装的冷链食品，一定要进行清洗消毒。加工冷链食品时，要生熟分开、烧熟煮透。

　　针对“勤洗手”口诀，刘伟孝表示，只用清水洗手，达不到杀灭新冠病毒的目的，因为新冠病毒外层有脂质包膜，可以理解为一层油状物，难以被水破坏。建议大家用肥皂或洗手液洗手，建议洗手时间要在20秒以上。

　　针对“戴口罩”，刘伟孝表示，普通人群日常防护佩戴一次性医用口罩和医用外科口罩即可，因为口罩防护级别越高，呼吸阻力越大，佩戴者需要费更多的力来实现气体交换，因此对舒适性能的影响也就越大。随着使用时间增加，当吸气阻力过大时，人会出现头晕、胸闷等不适症状。口罩佩戴2至3个小时后建议更换一次。

　　而“一米线”口诀是指近距离的飞沫传播是新冠病毒的主要传播途径，1米内是医学上公认的致病传染区域。因此，“一米线”作为保护生命的安全防线，大家应严格遵守公共场合排队“一米线”规则，减少传染风险。

　　“打疫苗”则指接种新冠疫苗后会产生针对新冠病毒的特异性抗体等，感染新冠病毒后，可以预防发病；如果机体抵抗力较弱，不幸发病，症状也会较轻，病程也较短，转为重症的概率明显降低；如果很不幸发展为重症，也可以减少死亡的概率。所以还未接种新冠疫苗或未全程接种新冠疫苗或未接种加强针的市民，尽快去接种新冠疫苗。但应注意，接种新冠疫苗后，并不意味着人体就有了“金钟罩铁布衫”，市民出行还是要做好各项防护措施加强个人防护。

　　【泰安日报社·最泰安全媒体记者 徐文莉】